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卷七十二 灵枢·通天

  黄帝问于少师曰:余尝闻人有阴阳,何谓阴人?何谓阳人?
  黄帝问少师说:我曾听说人有属阴属阳之分,什么叫阴人?什么叫阳人?

  少师曰:天地之间,六合之内,不离于五,人亦应之,非徒一阴一阳而已也。而略言耳,口弗能遍明也。
  少师说:天地之间,东南西北上下六合所构成的整个宇宙之内,都离不开五行,人也与五行相应和,并非只有一阴一阳两类而已。如果只用阴阳,只能简要地论述,但无法完全表达清楚。

  黄帝曰:愿略闻其意,有贤人圣人,心能备而行之乎?
  黄帝说:我想知道概略的意思,上古有贤人圣人,我能够内心以他们为目标,做到像他们一样行天地自然之道吗?

  少师曰:盖有太阴之人,少阴之人,太阳之人,少阳之人,阴阳和平之人。凡五人者,其态不同,其筋骨气血各不等。
  少师回答说:人大致分为:太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平五种形态。这五种形态的人,他们的体态不同,筋骨的强弱,气血的盛衰也各不相同。

  黄帝曰:其不等者,可得闻乎?
  黄帝问:五种形态人的差异之处,我可以知道吗?

  少师曰:太阴之人,贪而不仁,下齐湛湛,好内而恶出,心和(别本作抑)而不发,不务于时,动而后之。此太阴之人也。
  少师答道:太阴型的人,内心贪婪而不仁义,表面谦卑而内心险恶,喜好获取他人的东西而不喜欢付出,内心想法不外露,不识时务,行动上惯用后发制人的手段。这是太阴形态人的性格特征。

  少阴之人,小贪而贼心,见人有亡,常若有得,好伤好害,见人有荣,乃反愠怒,心疾而无恩。此少阴之人也。
  少阴型的人,喜欢贪图小利,暗藏贼心而生性嫉妒,看到别人有损失,好像自己受益而幸灾乐祸,好伤害别人,看到别人有了荣誉,自己就感到愤怒,心怀忌恨而从不感恩报德。这就是少阴形态人的性格特征。

  太阳之人,居处于于,好言大事,无能而虚说,志发乎四野,举措不顾是非,为事如常自用,事虽败而常无悔。此太阳之人也。
  太阳型的人,平时处处好表现自己,洋洋自得,喜欢谈论大事,没有才干而喜空谈,好似志向高远在天下四方,做事却不顾及后果,行事刚愎自用,即使碰了壁也不悔悟。这就是太阳形态人的性格特征。

  少阳之人,諟谛,好自贵,有小小官则高自宜(别本作宣),好为外交而不内附。此少阳之人也。
  少阳型的人,虽然做事精细审慎,但自尊虚荣,有点小官职便沾沾自喜,好自我宣扬,喜欢与外人交接往来,对亲属反而冷淡疏远。这就是少阳形态人的性格特征。

  阴阳和平之人,居处安静,无为惧惧,无为欣欣,婉然从物,或与不争,与时变化,尊则谦谦,谭而不治,是谓至治。
  阴阳和平型的人,平素心安意静,不为外物惊恐忧惧,也没有过分的欢悦,顺从事物发展的自然规律,不贪不争,善于适应形势的变化,如居高位,则谦恭以待下,注重用说服教育的方法感化人,不用政令刑罚统治人,具有高明的治理才能。(这是阴阳和平形态人的性格特征。)

  古之善用针艾者,视人五态,乃治之,盛者泻之,虚者补之。
  古代善于应用针刺、艾灸治病的人,便是根据人的这五种形态特征分别施治的,阴阳偏盛的用泻法,阴阳偏虚的用补法。

  黄帝曰:治人之五态奈何?
  黄帝问:对于五种不同形态的人怎样治疗呢?

  少师曰:太阴之人,多阴而无阳,其阴血浊,其卫气涩,阴阳不和,缓筋而厚皮,不之疾泻,不能移之。
  少师回答说:太阴型的人,体质多阴而无阳,他们的阴血浓浊,卫气滞涩,阴阳不调和,所以其筋缓而皮厚,治疗这种体质的人,若不迅速泻其阴寒,便不能使病情好转。

  少阴之人,多阴少阳,小胃而大肠,六腑不调。其阳明脉小;而太阳脉大。必审(而)调之,其血易脱,其气易败也。
  少阴型的人,体质为多阴少阳,胃小而肠大,六腑的功能不够协调。因为胃小,所以足阳明胃经的脉气就微小;因为肠大,所以手太阳小肠经的脉气就盛大。对少阴型人一定要审慎调治,因为这种人的血容易亏脱,他们的气也容易坏伤。

  太阳之人,多阳而少阴,必谨调之,无脱其阴,而泻其阳。阳重脱者,易狂;阴阳皆脱者,暴死、不知人也。
  太阳型的人,体质多阳少阴,对于这种形态的人,必须谨慎调治,不能泻其阴,以防止阴气虚脱,只能泻其阳。但要避免阳气泻得太过,若阳气过度损伤,则容易导致阳气外脱,虚阳浮越于外而形成狂症;若阴阳俱脱,会导致突然死亡,或昏厥不省人事。

  少阳之人,多阳(而)少阴,经小而络大,血在中而气(在)外,实阴而虚阳。独泻其络脉则强,气脱而疾,中气不足,病不起也。
  少阳型的人,体质为多阳少阴,由于这种形态人的经脉小而络脉大,而经脉在里属阴,络脉在外属阳,所以治疗应补其属阴的经脉而泻其属阳的络脉,便能恢复健康。但是,少阳型的人以气为主,若单独泻其络脉太过,又会迫使阳气快速消耗,而导致中气不足,病就难以痊愈了。

  阴阳和平之人,其阴阳之气和,血脉调,(宜)谨诊其阴阳,视其邪正,安(其)容仪,审有余不足,盛则泻之,虚则补之,不盛不虚,以经取之。
  阴阳平和型的人,其体质阴阳之气协调,血脉和顺。治疗时应谨慎地察看阴阳的盛衰,邪气和正气的虚实,并且要端详其面容和体态,以推断脏腑、经脉、气血的有余或不足,然后进行调治,邪气盛用泻法,正气虚用补法,虚实不明显的病症则根据病邪所在的经脉取穴治疗。

  此所以调阴阳,别五态之人者也。
  以上就是据以调和阴阳,分辨五种不同形态人体质的要点。

  黄帝曰:夫五态之人者,相与毋故,卒然新会,未知其行也,何以别之?
  黄帝问:五种形态的人,若素不相识,刚刚见面,并不了解他的行为,又凭什么进行辨别呢?

  少师答曰:众人之属,不知五态之人者,故五五二十五人,而五态之人不与焉。五态之人,尤不合于众者也。
  少师回答说:一般的人,是与五种形态之人不一样的,一般的人分为五五二十五种类型,而五种形态的人不在其内。五种形态的人,是很不同于一般人的。

  黄帝曰:别五态之人,奈何?
  黄帝问:如何辨别五种形态的人呢?

  少师曰:太阴之人,其状黮黮然黑色,念然下意,临临然长大,腘然未偻。此太阴之人也。
  少师回答说:太阴之人的体态特征是,肤色黑黑的,表面装出待人亲昵而谦下的样子,实则内心阴险,即便是身材很高大,也会膝腘作出弯屈的样子而并非伛偻(意为卑躬屈膝)。这是太阴之人的形态。

  少阴之人,其状清然窃然,固以阴贼,立而躁崄,行而似伏。此少阴之人也。
  少阴之人的体态特征是,外貌状似清高,但行为鬼鬼祟祟,深藏害人之心,站立时躁动不安,走路时身体向前倾,像要伏到地上。这是少阴之人的形态。

  太阳之人,其状轩轩储储,反身折腘。此太阳之人也。
  太阳之人的体态特征是,昂首挺胸,挺膝腆腹,洋洋自得,显得高傲自负,枉自尊大。这是太阳之人的形态。

  少阳之人,其状立则好仰,行则好摇,其两臂两肘则常出于背。此少阳之人也。
  少阳之人的体态特征是,在站立时习惯于把头向后仰,行走时惯于摇摆身体,两条胳膊常常倒背在身后。这是少阳之人的形态。

  阴阳和平之人,其状委委然,随随然,颙颙然,愉愉然,??然,豆豆然,众人皆曰君子。此阴阳和平之人也。
  阴阳和平之人的体态特征是,外貌从容稳重,举止大方,性格温和,善于适应环境,态度严肃,品行端正,待人和蔼,目光慈祥,作风光明磊落,举止适度,处事有条理,大家称之为有德行的人。这是阴阳和平之人的形态。